不少人洗澡時(shí)都有過這樣的感受——

洗熱水澡時(shí)，總覺得頭微微發(fā)暈? ? ?? ?

要是洗的時(shí)間久點(diǎn)，胸口還會(huì)發(fā)悶? ?

可能還會(huì)有惡心、反胃、喘不上氣? ?

但洗完出來呼吸一口新鮮空氣

不適感又立馬消失了

不僅是洗熱水澡，泡澡、下澡堂子、泡溫泉都可能產(chǎn)生這樣的感受。民間俗稱：

「浴室綜合癥」

圖片來源：? ?

這在醫(yī)學(xué)上，被稱之為「熱暈厥」 [ 1 ] ，主要癥狀包括——

頭暈、眩暈、眼花、站立不穩(wěn)

胸悶、心慌、心悸、呼吸困難

惡心、嘔吐

乏力、大量出汗

還可能發(fā)生短暫性暈厥（昏倒）

嚴(yán)重的時(shí)候，甚至可能會(huì)沒命！

一項(xiàng)研究估計(jì)，日本每年約有 1.9 萬人因洗澡去世，其中不少人是因洗澡時(shí)暈倒或發(fā)生心血管事件，從而導(dǎo)致溺水身亡。 [ 2 ]

這是因?yàn)椋丛钑r(shí)熱水會(huì)讓皮膚表面的血管擴(kuò)張開，以幫助身體散熱。

可是血管一擴(kuò)張，大量血液就會(huì)積聚在皮膚表面，流回心臟的變少，血壓也跟著降下來。血壓突然降低，大腦供血不足，人就容易頭暈、眼花，甚至眼前發(fā)黑。 [ 3 ]

身體為了改善血壓偏低的情況，交感神經(jīng)會(huì)變得活躍，刺激心臟更賣力地工作，讓心跳變快增加泵血量，以此把血壓提上來。但這樣一來，心臟的耗氧量會(huì)增加，就有可能引發(fā)心絞痛這類問題。 [ 4 ]

先別怕，大多數(shù)人的胸悶頭暈等不舒服，出了浴室很快就能緩解。

但有些情況下，危險(xiǎn)會(huì)大大增加。

有 3 種情況，千萬提高警惕

① 洗澡之前，疊加沒喝水、餓著肚子、吃得太飽、喝了酒等 buff。

飽餐后，血液更多流向胃腸道，容易加重癥狀，更別說酒精本身就是擴(kuò)張血管、抑制中樞調(diào)節(jié)的，會(huì)讓人更快走向「低血壓 + 腦供血不足」，讓你「洗一會(huì)兒就暈得不行了」。

② 洗澡時(shí)環(huán)境密閉、不透風(fēng)，或者泡澡泡溫泉時(shí)，水沒過胸口。

胸廓會(huì)承受額外水壓，增加呼吸阻力，可能加劇胸悶、喘不上氣的感覺。 [ 5 ]

③ 一些有疾病問題或特殊身體情況的人，例如：

有心腦血管疾病、糖尿病、過敏性皮炎、發(fā)燒、基礎(chǔ)血壓低或易發(fā)生體位性低血壓、懷孕的人，是易感人群，洗澡時(shí)要注意，不要洗太長時(shí)間。 [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]

尤其是高齡老年人，真的要千萬注意！！！另一項(xiàng)來自日本的研究發(fā)現(xiàn) [ 9 ] ——

在所有與洗澡相關(guān)的事故中

90% 以上發(fā)生在 65 歲以上老年人之中

男性死亡率高于女性

圖片來源：自己做的

每個(gè)人的血壓調(diào)節(jié)能力、自主神經(jīng)反應(yīng)敏感度不同：同樣的熱水環(huán)境，有人完全沒事，有人卻容易出現(xiàn)低血壓、腦供血不足而頭暈。

那到底還能不能好好地、享受地洗個(gè)澡 / 泡個(gè)澡了？尤其是現(xiàn)在正值節(jié)前，不少人假期出游，還想美美地泡個(gè)溫泉、蒸個(gè)桑拿，好好放松下。

丁香醫(yī)生特意整理了 3 個(gè)建議給大家? ?

安全洗浴的 3 個(gè)小貼士

洗澡、泡澡、泡溫泉都用得上

01

任何洗浴之前，都要記得這 3 點(diǎn)

先看狀態(tài)

避免飽餐、空腹、酒后、疲勞或睡眠不足時(shí)進(jìn)行。

有高血壓、心臟病、糖尿病、嚴(yán)重貧血等基礎(chǔ)病的人更易發(fā)生危險(xiǎn)，要更為謹(jǐn)慎。

發(fā)燒、皮膚有破損或急性炎癥時(shí)，應(yīng)避免高溫洗浴。

保證補(bǔ)水

開始前 15～30 分鐘喝一杯溫水（約 200～300ml），避免脫水。

可少量多次補(bǔ)充，不要一次性大量飲用。

動(dòng)作放緩

從坐姿或躺姿起身時(shí)，務(wù)必緩慢，先坐起休息 30 秒，再站立，防止體位性低血壓。

感覺頭暈、心慌、出冷汗時(shí)，立即停止，到通風(fēng)處休息。

02

洗澡（淋浴）

水溫：控制在 38～40 ℃，不要洗得太燙了。

時(shí)間：10～15 分鐘為宜，避免長時(shí)間處于高溫高濕環(huán)境。

環(huán)境：保持通風(fēng)，不要關(guān)死門窗，防止缺氧。

特殊人群：老年人和行動(dòng)不便者，建議有人陪同，浴室地面做好防滑。

03

泡澡 / 泡溫泉

水溫：38～40 ℃，避免超 42 ℃ 高溫池。

時(shí)間：每次浸泡 10～15 分鐘，起身休息 5～10 分鐘再繼續(xù)，總時(shí)長不超過 30 分鐘。

順序：先從低溫池開始，讓身體適應(yīng)，再逐步嘗試溫度稍高的池子。

注意：不要飯后立即泡，最好間隔 1 小時(shí)以上；泡完后及時(shí)擦干身體，避免著涼。

好！科普就到這里，假如你覺得今天的文章對(duì)你有用的話，求點(diǎn)贊、求點(diǎn)??、求留言。

記得，轉(zhuǎn)發(fā)給家里的長輩們

提醒他們洗澡時(shí)多多注意

春節(jié)就要來啦，祝愿大家平安過個(gè)好年～

* 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)在讀博士生 周耕宇，對(duì)本文亦有貢獻(xiàn)。

本文審核專家

參考文獻(xiàn)

[ 1 ] Heat Syncope. ?

https://www.unboundmedicine.com/washingtonmanual/view/Washington-Manual-of-Medical-Therapeutics/602610/all/Heat_Syncope

[ 2 ] Kanawaku, Yoshimasa. " Deaths in Bathtubs in Japan: Forensic and Clinical Implications. " Journal of Nippon Medical School = Nippon Ika Daigaku zasshi vol. 89,1 ( 2022 ) : 33-39. doi:10.1272/jnms.JNMS.2022_89-119

[ 3 ] Seeley, Afton D et al. " Post-exercise Body Cooling: Skin Blood Flow, Venous Pooling, and Orthostatic Intolerance. " Frontiers in sports and active living vol. 3 658410. 17 May. 2021, doi:10.3389/fspor.2021.658410

[ 4 ] Crandall, C G, and J Gonz á lez-Alonso. " Cardiovascular function in the heat-stressed human. " Acta physiologica ( Oxford, England ) vol. 199,4 ( 2010 ) : 407-23. doi:10.1111/j.1748-1716.2010.02119.x

[ 5 ] Taylor, N A, and J B Morrison. " Pulmonary flow-resistive work during hydrostatic loading. " Acta physiologica Scandinavica vol. 142,3 ( 1991 ) : 307-12. doi:10.1111/j.1748-1716.1991.tb09162.x

[ 6 ] Yamasaki, Satoshi et al. " Hot spring bathing is associated with a lower prevalence of hypertension among Japanese older adults: a cross-sectional study in Beppu. " Scientific reports vol. 12,1 19462. 14 Nov. 2022, doi:10.1038/s41598-022-24062-3

[ 7 ] Dani, Melanie et al. " New horizons in the ageing autonomic nervous system: orthostatic hypotension and supine hypertension. " Age and ageing vol. 51,8 ( 2022 ) : afac150. doi:10.1093/ageing/afac150

[ 8 ] Wollenberg, A et al. " ETFAD/EADV Eczema task force 2020 position paper on diagnosis and treatment of atopic dermatitis in adults and children. " Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV vol. 34,12 ( 2020 ) : 2717-2744. doi:10.1111/jdv.16892）

[ 9 ] Suzuki, Masaru et al. " Sudden Death Phenomenon While Bathing in Japan - Mortality Data. " Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society vol. 81,8 ( 2017 ) : 1144-1149. doi:10.1253/circj.CJ-16-1066

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